Existuje mnoho bezpečných a účinných léků, které vám mohou pomoci zvládat astma. K získání těchto léků budete potřebovat lékařský předpis. Budete také potřebovat pokyny, kdy a jak jednotlivé druhy léků používat.

Spolupracujte se svým zdravotnickým týmem na kontrole astmatu

Protože příznaky astmatu jsou proměnlivé – mohou se zhoršovat nebo zlepšovat v závislosti na mnoha věcech – musíte vědět, jak upravovat své léky v závislosti na vašich příznacích. Váš lékař vám může vytvořit individuální akční plán pro léčbu astmatu. Váš akční plán pro astma vám přesně řekne, jak léčit vaše příznaky a co dělat, když se vaše příznaky zhorší. tento písemný plán vám vysvětlí, jak upravovat vaše léky v závislosti na vašich příznacích.

Váš lékař, lékárník nebo certifikovaný astmatický pedagog mohou také:

• Vysvětlit vám, jak jednotlivé léky na astma účinkují
• Zodpovědět vaše otázky
• Ukázat vám, jak používat inhalační přístroj na léky
• Ukázat vám, jak používat měřič špičkového průtoku ke sledování vašeho dýchání

Pokud víte, jak o své astma každý den pečovat, můžete se vyhnout astmatickým záchvatům.

Mezi členy vašeho zdravotnického týmu pro léčbu astmatu mohou patřit:

• Váš lékař – můžete mít rodinného lékaře a respirologa (lékaře specialistu na dýchání)
• Vaše zdravotní sestra
• Váš lékárník
• Váš certifikovaný astmatický pedagog (CAE) nebo certifikovaný respirační pedagog (CRE): Certifikovaní edukátoři astmatu a certifikovaní respirační kducátoři jsou respirační terapeuti, zdravotní sestry, farmaceuti nebo fyzioterapeuti, kteří mají speciální vzdělání pro výuku o astmatu. Jsou to odborníci, kteří vám vysvětlí, jak vás astma ovlivňuje a co s ním můžete dělat. Chcete-li najít certifikovaného edukátora pro astma nebo certifikovaného respiračního edukátora, zeptejte se místní plicní asociace nebo svého lékaře. Nebo vyhledejte kliniku pro vzdělávání o astmatu ve vašem okolí – vyhledejte v naší online databázi programů a klinik pro astma.

Co probrat se svým zdravotnickým týmem

• Váš akční plán pro astma
• Všechny vaše příznaky, zejména pokud se zhoršují
• Co můžete udělat pro prevenci astmatických záchvatů
• Jak se můžete zbavit spouštěčů astmatu
• Jestliže používáte více svého záchranného léku (modrého pufru) než obvykle
• Dotazy týkající se Vaší léčby
• Jak používat pufry a pufry? inhalátory
• Můžete mít obavy z nežádoucích účinků
• Co se stane, když nebudete užívat svůj lék
• Tento lék je také schválen pro použití jako záchranný lék

Kontrolní a úlevové léky fungují společně

Existují dva hlavní druhy léků na astma: Preventivní lék a záchranný lék. Každý lék je důležitý a každý lék dělá pro vaše plíce něco jiného.
Většině lidí s astmatem lékař předepíše oba druhy léků:

1. Preventivní (tlumivý) lék proti astmatu : Preventivní lék užíváte každý den, i když nemáte žádné příznaky, abyste zajistili, že vaše dýchací cesty zůstanou průchodné, a abyste zabránili zarudnutí, hlenu a otoku.
2. Záchranný (úlevový) lék proti astmatu: Většina lidí s astmatem dostane úlevový inhalátor. Ty jsou obvykle modré barvy.

   Úlevový inhalátor používáte k léčbě příznaků, když se objeví. Měly by zmírnit vaše příznaky během několika minut.

Někteří lidé si myslí, že mohou vynechat preventivní lék a používat pouze záchranný lék. To je však nebezpečné. Pokud vám byl předepsán preventivní lék, použijte ho. Záchranný lék sám o sobě vaše astma dlouhodobě neovlivní. Abyste si byli jisti, že se Vám do plic dostane všechen lék, ujistěte se, že víte, jak používat inhalační přístroj (inhalátor s odměřenou dávkou, distanční komoru, Diskus atd.).

Léky na tlumení astmatu

Je opravdu důležité užívat preventivní lék podle pokynů, i když nemáte příznaky. Pokud nebudete užívat preventivní lék, který Vaše plíce potřebují, Vaše plíce budou slabší. Bez preventivního léku budete citlivější na spouštěče astmatu a náchylnější k astmatickému záchvatu.
Existují různé druhy preventivních léků:

• Inhalační kortikosteroidy
• Dlouhodobě působící bronchodiolátory
• Kombinace inhalačních kortikosteroidů a dlouhodobě působících bronchodiolátorů
• .působící bronchodilatancia
• Antagonisté leukotrienových receptorů
• Kortikosteroidy v tabletách

Inhalační kortikosteroidy

Inhalační kortikosteroidy jsou nejběžnějším a nejúčinnějším typem prevence astmatu. Inhalují se, nikoli polykají, takže se dostávají přímo do plic a mají méně nežádoucích účinků než tablety. Abyste svůj lék využili co nejlépe, je důležité, abyste věděli, jak svůj inhalační přístroj používat.

Příklady inhalačních kortikosteroidů: budesonid (Pulmicort®), flutikason (Flovent®), ciclesonid (Alvesco®), flutikason-furoát (Arnuity®), mometason (Asmanex®), beklometason (Qvar®).

Co inhalační kortikosteroidy dělají: Inhalační kortikosteroidy snižují zánět (otok, zarudnutí a hlen) v dýchacích cestách.

Nežádoucí účinky inhalačních kortikosteroidů: Úplný seznam nežádoucích účinků naleznete u svého lékaře nebo lékárníka. Ve většině případů mají inhalační kortikosteroidy při dávce potřebné ke kontrole astmatu jen málo nežádoucích účinků.

Kortikosteroidy pro astma NEJSOU totéž jako steroidy pro budování svalů, které užívají někteří sportovci. Někteří sportovci užívají anabolické steroidy, což je zcela jiný druh steroidů. Kortikosteroidy používané k léčbě astmatu nejsou totéž a nemají stejná rizika ani účinky.

Pokud vaše astma není kontrolováno pouze pomocí inhalačních kortikosteroidů, může vám lékař přidat další kontrolní lék. Další regulátory je také třeba užívat pravidelně. Patří mezi ně:

Kombinované inhalátory: kortikosteroidy a dlouhodobě působící beta2-agonisté (LABA)

Lékaři obvykle předepisují inhalátor, který má kombinovanou léčbu dlouhodobě působícími beta2-agonisty (LABA) a kortikosteroidy a je určen lidem, jejichž astma není kontrolováno jejich obvyklými léky. Dlouhodobě působící beta2-agonisté (LABA) jsou inhalační léky, které pomáhají uvolnit dýchací cesty a umožňují tak průchod většímu množství vzduchu. Musí se používat v kombinaci s kortikosteroidem. Kombinovaný inhalátor zajišťuje, že dostanete obojí.

Příklady kombinovaných léků na astma:

• Advair®: Vyrobený z kortikosteroidu (flutikason / Flovent®) a dlouhodobě působícího beta2-agonisty (salmeterol / Serevent®)
• Breo®: Vyrobeno z kortikosteroidu (flutikasonu) plus dlouhodobě působícího beta2-agonisty (vilanterolu)
• Symbicort®: Vyrobeno z kortikosteroidu (budesonidu / Pulmicort®) a dlouhodobě působících beta2-agonistů (formoterolu / Oxeze)
• Zenhale®:

Dlouhodobě působící muskarinový antagonista (LAMA)

LAMA jsou někdy předepisovány, pokud vaše astma není pod kontrolou, když používáte kombinovaný inhalátor. Při použití s kombinovaným inhalátorem bylo také prokázáno, že LAMA snižují množství hlenu produkovaného ve Vašich dýchacích cestách. Spiriva®

Antagonisté leukotrienových receptorů (LTRA)

Antagonisté leukotrienových receptorů jsou ve formě tablet, které užíváte každý den. Antagonisté leukotrienových receptorů působí proti jedné ze zánětlivých složek astmatu a poskytují ochranu před bronchokonstrikcí (těsným stlačením svalů dýchacích cest).
Lidem s mírným astmatem mohou lékaři předepsat samotné antagonisty leukotrienových receptorů.
Lékaři mohou také předepsat antagonisty leukotrienových receptorů lidem, kteří již užívají inhalační kortikosteroidy, s tím, že úleva, kterou jim antagonisté leukotrienových receptorů přinesou, jim umožní (pomalu) snížit dávku kortikosteroidů a stále udržet astma pod kontrolou.

Příklady antagonistů leukotrienových receptorů: zafirlukast (Accolate®), montelukast (Singulair®)
Nežádoucí účinky antagonistů leukotrienových receptorů: Úplný seznam nežádoucích účinků naleznete u svého lékaře nebo lékárníka. Obecně jsou nežádoucí účinky s velmi vzácné. Příležitostně lidé zaznamenají tyto nežádoucí účinky antagonistů leukotrienových receptorů:

• Bolest hlavy
• Závratě
• Pálení žáhy
• Zvracení žaludku
• Únava

Kortikosteroidní tablety

Někdy mají lidé silný otok dýchacích cest – může to být z důvodu infekce hrudníku nebo z jiného důvodu. V případech těžkého otoku dýchacích cest může lékař předepsat kortikosteroidní tablety. Kortikosteroidní tablety v podstatě dělají totéž co inhalační kortikosteroidy, ale jsou silnější. Lékaři často předepisují tyto tablety na krátkou dobu, aby dostali otok pod kontrolu.

Příklady kortikosteroidních tablet: Přednison, prednisolon (PediaPred®) a dexametazon (Decadron®)

Co kortikosteroidní tablety dělají: Kortikosteroidní tablety snižují otok, zarudnutí a hlen v dýchacích cestách.

Nežádoucí účinky kortikosteroidních tablet: Pro úplný seznam nežádoucích účinků se obraťte na svého lékaře nebo lékárníka.

Záchranné léky proti astmatu (rychle působící bronchodilatancia)

Základní informace o lécích proti astmatu:

• Lék proti astmatu pomáhá během astmatických záchvatů – užijte jej ihned.
• Reliever lék je obvykle v modře zbarveném přístroji.
• Reliever lék působí rychle.
• Reliever lék snižuje účinky spouštěčů astmatu, jako je cvičení a studený vzduch.
• Reliever lék působí krátkou dobu.
• Reliever lék způsobuje uvolnění napjatých svalů dýchacích cest.
• Obvykle užíváte záchranné léky, když je potřebujete – pouze když máte příznaky.

Je důležité, abyste měl/a záchranný lék po ruce, aby byl k dispozici, když ho budete potřebovat.
Pokud máte astma pod kontrolou, nebudete muset záchranný lék užívat častěji než třikrát týdně. Pokud používáte záchranný lék častěji než třikrát týdně, informujte o tom svého lékaře. Zjistěte, co můžete udělat pro to, abyste měl/a astma pod kontrolou.

Rychle působící bronchodilatancia

Pro rychlou úlevu od příznaků astmatu užíváte rychle působící bronchodilatancia podle potřeby.
Kdy užívat krátkodobě působící bronchodilatancia:

• K rychlé úlevě během astmatického záchvatu
• K úlevě od příznaků kašle, svírání na hrudi, sípání a dušnosti
• Patnáct minut před cvičením, podle pokynů lékaře

Příklady krátkodobě působících bronchodilatancií:

• Salbutamol (Ventolin®, Airomir®)
• Terbutalin sulfát (inhalátor Bricanyl®)

Nežádoucí účinky krátkodobě působících bronchodilatancií: Pro úplný seznam nežádoucích účinků se zeptejte svého lékaře nebo lékárníka
Pokud používáte krátkodobě působící bronchodilatancia příliš často (více než třikrát týdně kromě cvičení), může to znamenat, že vaše astma není pod dobrou kontrolou. Může to znamenat, že máte v dýchacích cestách mnoho zánětů (otoků a zarudnutí), které je třeba léčit. Používejte svůj akční plán pro léčbu astmatu a dodržujte jeho pokyny. Možná bude nutné zvýšit dávku léků proti astmatu, dokud nebude vaše astma pod dobrou kontrolou.

Během závažného astmatického záchvatu, kdy čekáte na příjezd záchranné služby, je bezpečné pokračovat v užívání záchranného inhalátoru každých několik minut. Pokud se vaše astma stále zhoršuje a jste na cestě do nemocnice, pokračujte v užívání záchranného inhalátoru.