Abruptio placentae

Co je to abruptio placentae?

Abruptio placentae, nazývané také předčasné odloučení placenty, je závažná komplikace těhotenství. Placenta se před porodem odloučí od vnitřní stěny dělohy. Lze ji rozdělit na 3 typy známé jako stupně I, II a III, které se pohybují od mírných až po závažné. Placentu, která se odloučí od děložní stěny, nelze znovu připojit. Neléčená abrupce může poškodit matku i dítě. Může znamenat příliš málo kyslíku a živin pro dítě a silné krvácení u matky. Komplikace souvisejí s porodem císařským řezem, krvácením a nedonošeností. Jedná se o lékařskou pohotovost.

Co způsobuje abrupci placenty?“

Příčina není známa, ale není dědičná. Mezi rizikové faktory patří hypertenze, trauma a vícečetné těhotenství. Rizikovými faktory jsou také abnormality těhotenství zvané chorioamnionitida a polyhydramnion. Dalšími jsou věk (mladší než 20 let a starší než 35 let), preeklampsie, cukrovka, kouření, užívání kokainu a konzumace více než 14 alkoholických nápojů týdně během těhotenství.

Jaké jsou příznaky abruptio placentae?

Hlavními příznaky jsou krvácení z dělohy, abnormální děložní kontrakce a trápení plodu na základě laboratorních testů a kontroly srdce plodu. Kontrakce jsou bolestivé a zjevné. Může se objevit slabost, nízký krevní tlak, rychlá srdeční frekvence, bolesti břicha a bolesti zad. Abrupce 1. stupně zahrnuje mírné krvácení z pochvy a děložní kontrakce, stabilní životní funkce a stabilní srdeční frekvenci plodu. Laboratorní vyšetření zvané koagulační profil je normální. Stupeň 2 znamená středně silné krvácení, abnormální kontrakce, nízký krevní tlak, distres plodu a abnormální koagulační profil. Stupeň 3 je nejhorší. Zahrnuje silné krvácení a kontrakce, velmi nízký krevní tlak, úmrtí plodu a velmi špatný koagulační profil.

Jak se diagnostikuje abruptio placentae?“

Lékař stanoví diagnózu na základě anamnézy, fyzikálního vyšetření, krevních testů a dalších laboratorních vyšetření. Musí být vyloučeny jiné poruchy. Bude provedena ultrasonografie břicha a kontinuální monitorování srdce plodu, aby se zkontrolovalo, zda nedochází k poruše plodu.