Tento týden se podíváme hlouběji do oblasti aplikované analýzy chování, jinak označované jako „ABA.“ ABA) je založena na vědeckých metodách založených na důkazech s využitím 7 dimenzí (Baer, Wolf, Risley, 1968), kterými by se měli řídit všichni praktici. Je důležité, aby plán léčby jednotlivce měl cíle podle těchto 7 dimenzí: 1) Obecnost, 2) Účinnost, 3) Technologický, 4) Aplikovaný, 5) Koncepčně systematický, 6) Analytický, 7) Behaviorální. Konečným cílem behaviorálního analytika je přinést dětem a rodinám smysluplnou změnu a aby tato změna probíhala i v jiných situacích, než kde byla explicitně vyučována, (tj. v komunitě, ve škole, s rodinnými příslušníky atd.). K této smysluplné změně může dojít, pokud behaviorální analytici využívají 7 dimenzí ABA #getacab.

Následující text se podrobněji zaměří na každou z výše uvedených sedmi dimenzí s cílem pomoci prohloubit vaše znalosti v každé z nich.

Všeobecnost

Když je chování zaměřeno na změnu, neměla by být tato změna naprogramována jen na okamžik nebo na krátkou dobu poté. Změna chování, tedy dovednosti získané v rámci léčby, by měla obstát v čase. Navíc by se měla udržet u různých lidí a v různých prostředích i po ukončení léčby.

Často se ABA provádí ve sterilním prostředí nebo v prostředí spíše klinického typu. Přestože programování zpočátku probíhá v tomto prostředí, léčba by měla být navržena tak, aby odrážela přirozené prostředí jedince. Tím pomůžeme zajistit, aby se chování zobecnilo v různých prostředích mimo léčbu a aby se udrželo v průběhu času. Nejlepší praxí je, aby během léčby vašeho dítěte pracoval stálý personál, ale dítě by mělo mít přístup k procvičování naučených dovedností s jinými dětmi a personálem. Léčba není považována za účinnou nebo úspěšnou, dokud není dosaženo zobecnění.

Efektivní

Cíle by měly odrážet a být relevantní pro klienta a kulturu jeho komunity, ale stejně důležité – používané intervence musí být účinné. Důležité otázky, které je třeba si položit, jsou následující: „Je intervence účinná? „Sleduji, že se údaje ubírají žádoucím směrem?“. Na tyto otázky lze odpovědět častým sledováním průběhu sběru dat a pozorováním využívaných intervencí.

Technologické

Intervence by měla být napsána tak, aby byly všechny její součásti popsány dostatečně jasně a podrobně, aby ji mohl kdokoli jiný zopakovat. Aby to bylo možné, měly by být plně identifikovány a popsány všechny techniky, které intervenci tvoří. Jako příklad si představte svůj oblíbený recept na pečení dortu na Pinterestu – je dobře napsaný, snadno pochopitelný a proveditelný. Dokonce natolik, že ho zvládne i můj manžel. Aplikace behaviorálně analytických intervencí na jednotlivce je zjevně složitější, měla by se však řídit stejnými pravidly. Předstírejme, že nastíněná intervence je obtížně pochopitelná nebo není jasně napsaná; pravděpodobnost, že všichni v terapeutickém týmu provádějí léčbu stejným způsobem, je malá. Pokud je behaviorální intervence technologická, je snadné intervenci replikovat a integrita léčby je vysoká.

Aplikovaná

Termín aplikovaná se vztahuje na implementaci intervence ABA ve společnosti poté, co prošla výzkumem v laboratoři. Behaviorální analytici se musí zaměřit na tyto principy implementace ABA, aby změnili společensky významné chování. Konkrétní cíle léčby, o nichž se rozhoduje jako o prioritním zaměření, vycházejí z její důležitosti pro jedince a rodinu jedince. Sociálně významné chování každého jedince je pro něj individuální a představuje dovednosti, které mu umožní snadněji a úspěšněji fungovat ve svém prostředí. Aby byla intervence společensky platná, musí přinést významnou smysluplnou změnu, která se udrží v průběhu času.

Příklad pokud se dítě dopouští záchvatů vzteku, protože není schopno účinně sdělovat svá přání a potřeby, na jaké smysluplné chování se zaměřit? Naučit dítě, jak efektivně sdělovat svá přání a potřeby, by bylo společensky platným cílem. Bezprostředně by to ovlivnilo každodenní život klienta i život těch, kteří s dítětem denně přicházejí do styku (rodinní příslušníci, učitelé, přátelé). Při zvažování léčebných intervencí musí tým vždy zvážit, jak bezprostředně důležitá bude cílená změna chování pro klienta.

Koncepčně systematická

Říci, že intervence je koncepčně systematická, říká, že intervence je založena na výzkumu a představuje principy aplikované behaviorální analýzy. Důležitá otázka, kterou je třeba si položit: „Je tato intervence v souladu s principy, které byly stanoveny jako účinné, jak jsou definovány ve výzkumu?“

Analytický

Být analytický znamená zabývat se daty, aby bylo možné činit rozhodnutí založená na datech, což znamená, že o intervencích musí být shromažďována data. Při pohledu na data, pokud používaná intervence nevykazuje změnu/zvýšení žádoucího chování, je změna opodstatněná. Jakmile je intervence změněna a data vykazují nárůst žádoucího směru, pak můžeme prokázat spolehlivý vztah mezi naší intervencí a nárůstem pozitivního chování. Tím se řeší otázka věrohodnosti: Je použitá intervence a data, která ukazují změnu, dostatečná k prokázání spolehlivého funkčního vztahu?“

Chování

Chování musí být pozorovatelné a měřitelné, aby mohlo být změněno. Pokud můžeme chování pozorovat a vidět, můžeme ho změřit pomocí dat a pak ho můžeme změnit (Gilmore, 2019). Když řekneme pojem „chování“, nemusí to znamenat jen „špatné“ chování, ale chování může být také vhodné nebo žádoucí. Analytici chování chtějí některé chování zvýšit a jiné snížit. Důležité je také popsat „změnu chování“ ve smyslu toho, jak se změní život dítěte, a ne jen jeho chování.

Pochopení 7 dimenzí aplikované behaviorální analýzy a její implementace v rámci cílů a programů vašeho syna nebo dcery pomůže vytvořit smysluplnější změny a přinese větší dopad.