Jen proto, že jste nikdy nehráli golf nebo tenisový zápas, neznamená, že jste vůči těmto zraněním lokte imunní. Ačkoli tenisový loket (laterální epikondylitida) a golfový loket (mediální epikondylitida) mohou být a často jsou důsledkem příslušných sportů, v obou případech se jedná o přetěžování, které může být způsobeno jakoukoli činností, která vyžaduje opakovaný pohyb paže a zápěstí. Jak ale poznáte, které onemocnění máte? V tomto blogu vám ortopedičtí specialisté ze společnosti Mirza Orthopedics vysvětlí rozdíl mezi laterální epikondylitidou a mediální epikondylitidou.

Co je to laterální epikondylitida?

Laterální epikondylitida se nejčastěji vyskytuje u dospělých, zejména ve věku 30 až 50 let. Vzniká v důsledku přetížení a zátěže svalů předloktí, v důsledku čehož dochází k zánětu šlach upínajících se na vnější stranu lokte. Jak napovídá obecný název – tenisový loket – mnoho lidí, kteří vyhledávají léčbu laterální epikondylitidy, jsou hráči tenisu, jejichž forhendové a bekhendové údery zatěžují svaly vnější strany předloktí. Nemusíte však být tenisté, abyste onemocněli tenisovým loktem. Jakákoli činnost, která vás nutí tyto svaly přetěžovat, může mít stejný výsledek.

Jaké jsou příznaky laterální epikondylitidy?

Zjednodušeně řečeno: laterální epikondylitida způsobuje bolest. Bolest je primárně soustředěna v lokti, ale může vyzařovat dolů do předloktí a zápěstí. Můžete ji pociťovat jako stálou tupou bolest v lokti, nebo ji můžete pociťovat pouze při určitých pohybech, jako je zvedání, natahování nebo uchopení něčeho. Laterální epikondylitida může bolet při zvedání, uchopování věcí (např. tenisové rakety) nebo při sevření v pěst. Bolest může způsobovat i zvedání ruky nebo narovnávání zápěstí. V některých případech může být bolestivé i otočení klikou nebo potřesení rukou.

Co je mediální epikondylitida?

Mediální epikondylitida – golfový loket – je podobná laterální epikondylitidě, ale postihuje vnitřní stranu lokte a předloktí („laterální“ znamená směrem ven z těla, takže vnější strana lokte je laterální strana, zatímco „mediální“ znamená směrem doprostřed. Vnitřní strana lokte je mediální strana). Také se jedná o poranění z opakované zátěže a může být způsobeno jakoukoli činností, která vyžaduje opakované kroucení nebo ohýbání zápěstí, a často k němu dochází v důsledku činností, jako je práce na zahradě, házení míčem nebo práce s lopatou.

Jaké jsou příznaky mediální epikondylitidy?

Primárním příznakem je opět bolest. V tomto případě je to bolest na vnitřní straně lokte. Ta bude pravděpodobně nejhorší, když zvednete zápěstí nebo ruku, sevřete ji v pěst nebo zkroutíte předloktí. Vnitřní strana lokte může být na dotek citlivá nebo dokonce mírně oteklá. Pokud máte tento problém již delší dobu, můžete také zjistit, že váš loket začíná být ztuhlý nebo slabý.

Mezi příznaky mediální epikondylitidy patří např:

• Bolest a/nebo citlivost na vnitřní straně paže v blízkosti lokte
• Bolest, která se šíří po vnitřní straně předloktí
• Bolest nebo nepříjemné pocity při sevření v pěst
• Slabost v lokti, ruce nebo zápěstí
• Ztuhlost v lokti
• Nemoc a/nebo brnění v malíčku nebo prsteníčku

Jaký je rozdíl mezi laterální epikondylitidou a mediální epikondylitidou?

Obě tato onemocnění jsou poranění z opakované zátěže způsobená jakoukoli činností, při které musíte provádět stále stejné pohyby rukou a zápěstím. Hlavní rozdíl mezi nimi je v postižené části lokte. Tenisový loket postihuje laterální neboli „vnější“ stranu, zatímco golfový loket postihuje mediální neboli „vnitřní“ stranu.

Jaká je léčba laterální epikondylitidy a mediální epikondylitidy?

Většina případů epikondylitidy – ať už laterální nebo mediální – dobře reaguje na konzervativní léčbu. V případě tenisového lokte k nim může patřit:

• Podložení poraněného lokte
• Používání ledu ke zmírnění zánětu
• Protizánětlivé léky
• Používání ortézy, soustředěné přes hřbet předloktí, ke snížení zátěže šlach
• Protahovací a posilovací cvičení
• Nosení ortézy soustředěné přes zadní stranu předloktí
• Terapie plazmou bohatou na destičky (PRP)

Možná budete muset také změnit svou formu, pokud hrajete tenis, nebo upravit své aktivity či práci, abyste snížili zátěž poraněných šlach.

Při golfovém lokti může konzervativní léčba zahrnovat také:

• Nosit dlahu, aby se minimalizovalo zatížení šlach
• Injekce steroidů ke zmírnění zánětu

Při obou stavech, pokud vaše příznaky nereagují na konzervativní léčbu do šesti měsíců, než může přijít v úvahu operace.

Kde na Long Islandu najdu léčbu laterální a mediální epikondylitidy?

Pokud trpíte příznaky mediální nebo laterální epikondylitidy, prvním krokem ke zmírnění vašich potíží je konzultace v naší ortopedické ordinaci ve Smithtownu. Specializujeme se na tuto léčbu.

Nemusíte žít s bolestí lokte. Kontaktujte Mirza Orthopedics ještě dnes a domluvte si schůzku.