Medicínsky přezkoumáno Drugs.com. Naposledy aktualizováno 16. června 2020.

Přehled

Udření medúzou je poměrně častým problémem lidí, kteří se koupou, brouzdají nebo potápějí v mořských vodách. Dlouhá chapadla táhnoucí se z těla medúzy vám mohou vstříknout jed z tisíců mikroskopických ostnatých žihadel.

Žahnutí medúzou se značně liší závažností. Nejčastěji mají za následek okamžitou bolest a červené, podrážděné stopy na kůži. Některá bodnutí medúzou mohou způsobit více celotělových (systémových) onemocnění. A ve vzácných případech jsou žahnutí medúzou život ohrožující.

Většina žahnutí medúzou se zlepší domácí léčbou. Závažné reakce vyžadují pohotovostní lékařskou péči.

Příznaky

Mezi nejčastější příznaky a symptomy bodnutí medúzou patří:

• Pálení, píchání, bodavá bolest
• Zčervenání, hnědé nebo nafialovělé stopy na kůži – „otisk“ kontaktu chapadel s kůží
• Svědění
• Otok
• Trpká bolest, která vyzařuje do nohy nebo ruky

Těžká bodnutí medúzou mohou postihnout více tělesných systémů. Tyto reakce se mohou objevit rychle nebo několik hodin po bodnutí. K příznakům a symptomům závažného bodnutí medúzou patří:

• Bolest břicha, nevolnost a zvracení
• Bolest hlavy
• Bolest nebo křeče svalů
• Slabost, ospalost, mdloby a zmatenost
• Ztížené dýchání
• Srdeční problémy

Závažnost reakce závisí na:

• Druhu a velikosti medúzy
• Vašeho věku, velikosti a zdravotního stavu, přičemž závažné reakce jsou pravděpodobnější u dětí a lidí se špatným zdravotním stavem
• Jak dlouho jste byli žahadlům vystaveni
• Jak velká část vaší kůže je zasažena

Kdy navštívit lékaře

V případě závažných příznaků vyhledejte lékařskou pomoc.

Příčiny

Chapadla medúz obsahují mikroskopická ostnatá žihadla. Každé žihadlo má malou baňku, ve které je jed, a stočenou trubičku s ostrými hroty. Medúza používá jed ke své ochraně a k usmrcení kořisti.

Když se dotknete chapadla, drobné spouštěče na jeho povrchu uvolní žihadla. Trubička pronikne kůží a uvolní jed. Ten působí na bezprostřední oblast kontaktu a může se dostat do krevního oběhu.

Medúzy, které byly vyplaveny na pláž, mohou při dotyku stále uvolňovat jedovatá žihadla.

Typy medúz

Ačkoli je mnoho druhů medúz pro člověka relativně neškodných, některé mohou způsobit silnou bolest a je u nich pravděpodobnější, že vyvolají systémovou reakci. Tyto medúzy způsobují lidem vážnější potíže:

• Medúzy krabicové. Medúzy krabicové mohou způsobovat silnou bolest. Život ohrožující reakce – i když vzácné – jsou u tohoto typu častější. Nebezpečnější druhy medúz bedlových se vyskytují v teplých vodách Tichého a Indického oceánu.
• Medúza portugalská. Portugalské medúzy typu man-of-war, nazývané také medúzy modrobřiché, žijí převážně v teplejších mořích. Tento druh má modrou nebo purpurovou bublinu naplněnou plynem, která ji udržuje na hladině a funguje jako plachta.
• Mořská kopřivka. Mořské kopřivky, běžné v teplých i chladných mořských vodách, žijí podél severovýchodního pobřeží Spojených států a hojně se vyskytují v zálivu Chesapeake Bay.
• Medúza lví hříva. Jedná se o největší medúzy na světě, s průměrem těla více než 3 stopy (1 metr). Nejčastěji se vyskytují v chladnějších severních oblastech Tichého a Atlantského oceánu.

Rizikové faktory

Mezi podmínky, které zvyšují riziko uštknutí medúzou, patří např:

• Plavba v době, kdy se medúzy objevují ve velkém množství (medúzový květ)
• Plavba nebo potápění v oblastech výskytu medúz bez ochranného oděvu
• Hraní si nebo opalování se na slunci. kde jsou medúzy vyplavovány na pláž
• Koupání v místě, o kterém je známo, že se v něm vyskytuje mnoho medúz

Komplikace

Možné komplikace po bodnutí medúzou zahrnují:

• Odložená reakce přecitlivělosti, která způsobuje puchýře, vyrážku nebo jiné podráždění kůže jeden až dva týdny po bodnutí
• Irukandžiho syndrom, který způsobuje bolesti na hrudi a žaludku, vysoký krevní tlak a srdeční problémy

Prevence

Následující rady vám mohou pomoci vyhnout se bodnutí medúzou:

• Noste ochranný oblek. Při plavání nebo potápění v oblastech, kde je možné uštknutí medúzou, noste neopren nebo jiný ochranný oděv. V obchodech s potápěčskými potřebami se prodávají ochranné „kožené obleky“ nebo „obleky proti žihadlům“ z tenké high-tech tkaniny. Zvažte ochrannou obuv, protože k uštknutí může dojít i při brodění v mělké vodě.
• Získejte informace o podmínkách. Před koupáním nebo potápěním v pobřežních vodách, zejména v oblastech s častým výskytem medúz, se poraďte s plavčíky, místními obyvateli nebo úředníky místního zdravotního odboru.
• Vyhýbejte se vodě v období medúz. Zdržujte se mimo vodu, když je počet medúz vysoký.

Diagnostika

Zpravidla nemusíte kvůli bodnutí medúzou navštívit lékaře. Pokud lékaře navštívíte, bude schopen diagnostikovat vaše zranění na základě pohledu na něj.

Někdy se léčba odvíjí od typu medúzy, která žihadlo způsobila. Lékař může odebrat vzorky žahadel.

Léčba

Léčba medúz zahrnuje první pomoc a lékařské ošetření v závislosti na druhu medúzy, závažnosti žahnutí a vaší reakci na něj.

První pomoc

Většinu žahnutí medúzou lze ošetřit následujícím způsobem:

1. Viditelná chapadla opatrně vytrhněte jemnou pinzetou.
2. Namočte kůži do horké vody. Použijte vodu o teplotě 110 až 113 F (43 až 45 C). Pokud nemáte k dispozici teploměr, vyzkoušejte vodu na ruce nebo lokti neporaněné osoby – měla by být horká, nikoliv však opařená. Postiženou pokožku udržujte ponořenou nebo v horké sprše po dobu 20 až 45 minut.

Kroky, kterým je třeba se vyhnout

Tyto kroky jsou neúčinné nebo neprokázané:

• Vyškrabávání žihadel
• Oplachování mořskou vodou
• Oplachování lidskou močí
• Oplachování sladkou vodou
• Použití změkčovadla masa
• Použití alkoholu, etanolu nebo čpavku
• Odření ručníkem
• Přiložení tlakových obvazů

Lékařské ošetření

• Nemocniční péče. Někdo, kdo má těžkou reakci na bodnutí medúzou, může potřebovat kardiopulmonální resuscitaci (KPR), podporu života nebo, pokud se jedná o bodnutí medúzou bedlovou, léky proti jedu
• Perorální léky. Vyrážka nebo jiná kožní reakce způsobená opožděnou přecitlivělostí může být léčena perorálními antihistaminiky nebo kortikosteroidy. Může Vám být také podán perorální lék proti bolesti.
• Zarudnutí očí. Uštknutí medúzou, ke kterému dojde na oku nebo v jeho blízkosti, vyžaduje okamžitou lékařskou péči pro tlumení bolesti a dobré vypláchnutí oka. Pravděpodobně vás navštíví lékař specializující se na oční péči (oftalmolog).