Předpokládá se, že hypotalamo-hypofyzárně-adrenokortikální (HPA) systém hraje důležitou roli v patofyziologii velké depresivní poruchy. V této souvislosti bylo prokázáno, že atypické antipsychotikum quetiapin (QUE) inhibuje aktivitu HPA systému u zdravých osob. V této studii jsme zkoumali, zda předpokládané inhibiční účinky QUE na aktivitu HPA systému mohou přispívat k jeho antidepresivní účinnosti. Analyzovali jsme účinky QUE jako augmentace selektivního inhibitoru zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) escitalopramu (ESC) na aktivitu HPA systému ve srovnání s monoterapií ESC ve vztahu k antidepresivní účinnosti. Aktivita osy HPA (kortizol a ACTH) byla měřena pomocí testu dexametazon/kortikotropin uvolňující hormon (DEX/CRH), který byl proveden před (0. týden) a během (1., 5. týden) antidepresivní psychofarmakoterapie. Kombinovaná terapie, ale nikoli monoterapie ESC, vykazovala významně inhibiční účinky na aktivitu systému HPA vedoucí k postupnému snižování regulace. Koncentrace ACTH se během pěti týdnů léčby snížily ve skupině ESC/QUE. Inhibiční účinek QUE se možná podílí na jeho antidepresivních účincích jako augmentační strategie.

.