La paniculectomía es un procedimiento quirúrgico de contorno corporal que elimina la grasa y la piel que cuelgan, normalmente tras una pérdida de peso masiva. Puede realizarse como procedimiento independiente o combinado con una abdominoplastia.

La abdominoplastia tensa el músculo abdominal y elimina el exceso de piel y grasa, mientras que la paniculectomía sólo elimina el exceso de piel y grasa (también llamado pannus). Una paniculectomía también puede realizarse con otra cirugía abdominal, como una histerectomía, o con una reparación de la pared abdominal o de una hernia del ombligo.

¿Es usted candidato a una paniculectomía?

Los candidatos a la paniculectomía pueden haber experimentado recientemente una pérdida de peso significativa después de una cirugía bariátrica para tratar la obesidad o una complicación posterior al embarazo que haya dado lugar a una cantidad excesiva de grasa por debajo del ombligo.

Los candidatos pueden tener grasa que se extienda hasta las rodillas, sobre las caderas, los genitales y alrededor de la espalda. Este pannus colgante puede causar una serie de problemas de salud, como problemas de espalda, la ruptura de la piel, erupciones, úlceras o trastornos de la piel. Estas afecciones pueden interferir en la vida cotidiana, y caminar, estar de pie o sentarse puede resultar difícil.

Los candidatos ideales para la paniculectomía deben tener un peso estable durante al menos un año. Las personas que se hayan sometido a un bypass gástrico o a una cirugía de banda gástrica deben esperar al menos un año para someterse a la paniculectomía o a cualquier procedimiento de contorno corporal, como la troncoplastia con corsé o el lifting de espalda con sujetador.

El procedimiento de paniculectomía

La paniculectomía suele realizarla un cirujano plástico certificado en un hospital o centro quirúrgico ambulatorio. La cirugía puede durar varias horas, a menudo se realiza bajo anestesia general (mientras usted duerme) y requiere una estancia en el hospital que oscila entre un día y una semana.

Se realiza una incisión vertical desde la zona inferior del esternón (hueso del pecho) hasta el hueso púbico. Se realiza otra incisión horizontal en la zona del pubis donde se puede eliminar el exceso de grasa y piel. La piel que queda se junta y se cierra. Es posible que se introduzcan drenajes para eliminar el exceso de líquido y se aplicará cinta adhesiva en las zonas de la incisión.

Después de la paniculectomía

Su cirujano le dará una lista completa de instrucciones postoperatorias que deberá seguir para reducir el riesgo de complicaciones. Esta lista probablemente sugerirá baños de esponja hasta que se le indique lo contrario. Las restricciones físicas probablemente incluirán no hacer ejercicio, no levantar 10 libras o más y no aplicar presión en la zona abdominal. Es posible que su médico le prepare una prenda de soporte para que la lleve en todo momento (excepto cuando se bañe) durante su recuperación tras la paniculectomía. Si se han colocado drenajes, habrá que vaciarlos según las instrucciones del médico. También será necesario cambiar los apósitos.

El dolor, la hinchazón y los hematomas son normales y pueden tratarse con medicamentos recetados.

Complicaciones y riesgos

Las complicaciones son posibles con cualquier cirugía plástica. Las complicaciones más comunes de la paniculectomía son la infección, la hemorragia, la acumulación de líquido (seroma), los coágulos de sangre y la cicatrización excesiva. Si se producen, notifique a su cirujano inmediatamente.

Consulte a un cirujano plástico cualificado

Elija un cirujano plástico certificado por la Junta Americana de Cirugía Plásticaque tenga una amplia experiencia en paniculectomía, así como experiencia en todas las áreas de la cirugía plástica abdominal. La certificación de la junta requiere una formación quirúrgica específica y rigurosa, que puede ayudar a maximizar sus resultados cosméticos al tiempo que minimiza el riesgo de complicaciones. Pida ver fotos de antes y después de pacientes con condiciones similares que recibieron una paniculectomía. Inicie el proceso ahora.

Coste de la cirugía de paniculectomía

Los costes de la paniculectomía incluyen tres honorarios: los del cirujano, los de la anestesia y los del centro. Dado que la paniculectomía suele realizarse durante una abdominoplastia, sólo tendrá que pagar una cuota de anestesia y una cuota de instalación. Su tratamiento se adaptará a sus necesidades individuales, por lo que sólo se puede dar una estimación de los costes. Los honorarios totales medios oscilan entre 8.500 y 10.000 dólares.

La cobertura del seguro para el coste de la paniculectomía varía. Si el procedimiento es estrictamente por razones cosméticas, el seguro no pagará la factura. Este problema del seguro no se limita a la paniculectomía o incluso a la cirugía plástica. Por ejemplo, los seguros dentales no cubren los procedimientos puramente estéticos, como los Lumineers y el blanqueamiento dental. Sin embargo, la compañía de seguros puede cubrir la totalidad o una parte de los costes si el procedimiento se considera médicamente necesario.

Si el coste de una paniculectomía es difícil, pregunte a su médico sobre la financiación para el paciente.

Acerca de los revisores de este artículo

Marialyn J. Sardo, MD, FACS, es una cirujana plástica certificada en San Diego, California. Se licenció en medicina en la Facultad de Medicina de la Universidad de California en San Diego, la Dra. Sardo se formó en cirugía general en la Universidad de California en Los Ángeles y en el Centro Médico Cedars-Sinai. Recibió su formación en cirugía plástica y reconstructiva en el Centro Médico de la Universidad de Boston.