La Crohn’s & Colitis Foundation y la American Gastroenterological Association (AGA) se han comprometido a mejorar la vida de los aproximadamente 3,1 millones de estadounidenses que padecen enfermedades inflamatorias intestinales (EII), incluidas la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa. Por eso nos hemos asociado al Congreso de Colitis de Crohn, una reunión anual en la que los proveedores de atención a la EII se reúnen para conocer los últimos avances en la atención a los pacientes con EII.
A continuación se presenta un resumen de cinco estudios impactantes presentados en el Congreso de Colitis de Crohn. Para hablar con los autores de los estudios o revisar los 191 resúmenes presentados, envíe un correo electrónico.
El linfoma no se asocia al tratamiento con anti-TNF en pacientes pediátricos con EII
Título del estudio: Bajo riesgo de linfoma en pacientes pediátricos con enfermedad inflamatoria intestinal tratados con agentes contra el factor de necrosis tumoral
Presentado por Matthew D. Egberg, Universidad de Carolina del Norte, Chapel Hill
Significación: Los fármacos contra el factor de necrosis tumoral (aTNF) se encuentran entre los medicamentos más eficaces utilizados para tratar la EII pediátrica. A pesar de su eficacia, la preocupación por la asociación con el linfoma limita su uso en la práctica diaria. A partir de una amplia base de datos de reclamaciones de seguros administrativos, geográficamente diversa, de 9.284 pacientes pediátricos con EII, el tratamiento con agentes aTNF y/o inmunomoduladores no se asoció a un mayor riesgo de malignidad. Estos resultados apoyan la priorización de los beneficios clínicos de los agentes aTNF sobre el bajo riesgo de malignidad.
Nuevo fármaco en fase de desarrollo para la enfermedad de Crohn
Título del estudio: AZD4205, un inhibidor selectivo de JAK1 enriquecido en el tracto gastrointestinal para la enfermedad de Crohn: pruebas preclínicas y datos de fase I
Presentado por Mei Wang, Dizal Pharmaceuticals
Significación: No hay cura para la enfermedad de Crohn y los fármacos actualmente disponibles no funcionan para todos los pacientes, por lo que los avances en los tratamientos son seguidos de cerca por médicos y pacientes. Un estudio inicial de fase I se muestra prometedor para el AZD4205 en el tratamiento de la enfermedad de Crohn. El AZD4205 es un inhibidor selectivo del JAK1, oral y competitivo con el ATP. Los datos no clínicos mostraron su mayor concentración de fármaco dentro del tracto gastrointestinal en relación con el plasma en los roedores, lo que sugiere su potencial como opción de tratamiento eficaz y seguro para los pacientes con la enfermedad de Crohn. El AZD4205 también se evaluó en un estudio de fase I en voluntarios sanos, en el que fue bien tolerado y no se produjeron efectos adversos relacionados con el fármaco. Está previsto un estudio de fase II en la enfermedad de Crohn de moderada a grave.
Esta dieta centrada en el microbioma mejora los síntomas de los pacientes con EII
Título del estudio: La dieta como terapia centrada en el microbioma para la EII
Presentado por Ana Maldonado-Contreras, UMASS Medical School
Significado: Los pacientes con EII tienen un desequilibrio de las bacterias intestinales, lo que contribuye a la inflamación. Los investigadores de la Facultad de Medicina de la UMASS desarrollaron la dieta antiinflamatoria para la EII (IBD-AID™) con el fin de restablecer el equilibrio entre las bacterias útiles y las perjudiciales, al tiempo que se promueve una buena nutrición. En su ensayo, la mayoría (61,3%) de los pacientes que siguieron la dieta durante al menos 8 semanas informaron de una drástica disminución de la gravedad de la enfermedad. La dieta IBD-AID™ también provocó un aumento de la abundancia de bacterias productoras de ácidos grasos de cadena corta (AGCC), lo que redujo la inflamación y contribuyó a la remisión del paciente. La dieta se centra en el aumento de la ingesta de alimentos prebióticos y probióticos y otros alimentos beneficiosos, al tiempo que sustituye ciertos carbohidratos y otros alimentos adversos.
Esta investigación fue financiada en parte por la Fundación de Investigación de la AGA.
Gracias a los biológicos, menos pacientes con colitis ulcerosa necesitan que se les extirpe el colon
Título del estudio: Historia natural de la colectomía entre los pacientes hospitalizados con colitis ulcerosa en la era contemporánea de los tratamientos
Presentado por Fernando Velayos, Kaiser Permanente
Significación: La tasa de colectomía (extirpación quirúrgica del colon del paciente) dentro del primer año tras el ingreso hospitalario por colitis ulcerosa ha disminuido en la era moderna de los biológicos. Un estudio llevado a cabo en una gran organización de asistencia sanitaria identificó que el 5,3% de los pacientes se sometió a una colectomía durante su primera hospitalización por colitis ulcerosa y el 11,9% se sometió a una colectomía dentro del primer año después de la hospitalización, en comparación con las tasas históricas del 20% y el 30%, respectivamente, en la misma población antes de los biológicos. Esta investigación proporciona un motivo de optimismo en cuanto a que la historia natural de la colectomía en la colitis ulcerosa grave aguda puede ser diferente y modificable en la era biológica moderna en comparación con el pasado.
Los hermanos cercanos en edad pueden ser el mejor donante de microbiota fecal para los pacientes con colitis ulcerosa
Título del estudio: La selección del donante del trasplante de microbiota fecal es importante para el mantenimiento a largo plazo de la colitis ulcerosa
Presentado por Koki Okahara, Hospital de la Universidad de Juntendo
Significado: El trasplante de microbiota fecal (TFM) sigue siendo un tratamiento emergente para la colitis ulcerosa. Este estudio es el primero en revelar la importancia de la selección del donante de FMT para el mantenimiento a largo plazo para la colitis ulcerosa. Los pacientes con colitis ulcerosa tratados con un TFM fresco de un cónyuge o un pariente después de la terapia de triple antibiótico (amoxicilina, fosfomicina y metronidazol) tuvieron una respuesta significativamente mayor en comparación con los pacientes que sólo recibieron terapia antibiótica. La relación entre hermanos tiene una tasa de mantenimiento significativamente mayor a los 12 meses en comparación con la relación entre padres e hijos. Además, la respuesta fue significativamente mayor en los casos en los que la diferencia de edad entre el donante y el paciente era inferior a 10 años.
Todos los resúmenes aceptados en el Congreso de Colitis de Crohn &se publicarán en Inflammatory Bowel Diseases® (la revista oficial de la Crohn’s & Colitis Foundation) y en Gastroenterology (la revista oficial de la American Gastroenterological Association) el 23 de enero de 2020.
Se solicita que se cite al Crohn’s & Colitis Congress® en toda la cobertura.
Contactos para los medios de comunicación:
Jeanine Kober, 646-943-7481
Rachel Shubert, 301-272-1603
Acerca del Crohn’s & Colitis Congress®
El Crohn’s & Colitis Congress®, tuvo lugar del 23 al 25 de enero de 2020, en Austin. El Congreso de Colitis de Crohn®, que tuvo lugar del 23 al 25 de enero de 2020 en Austin, Texas, combinó las fuerzas de la principal organización de pacientes de EII del país, la Fundación de Colitis de Crohn, y la principal asociación profesional de gastroenterología, la Asociación Americana de Gastroenterología (AGA). Juntos nos comprometemos a reunir a las mejores mentes de la EII para transformar el cuidado de los pacientes. El Congreso de Crohn & Colitis es la reunión imprescindible para todos los profesionales de la EII. Obtenga más información en crohnscolitiscongress.org.
Acerca de la Crohn’s & Colitis Foundation
La Crohn’s & Colitis Foundation es la principal organización sin ánimo de lucro centrada tanto en la investigación como en el apoyo a los pacientes de la enfermedad inflamatoria intestinal (EII). La misión de la Fundación es curar la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa, y mejorar la calidad de vida de los más de 3 millones de estadounidenses que padecen EII. Nuestro trabajo acelera drásticamente el proceso de investigación a través de nuestra base de datos e iniciativas de inversión; también proporcionamos amplios recursos educativos para los pacientes y sus familias, los profesionales médicos y el público en general. Para obtener más información, visite www.crohnscolitisfoundation.org, llame al 888-694-8872 o envíe un correo electrónico a
Acerca del Instituto AGA
La Asociación Americana de Gastroenterología es la voz de confianza de la comunidad GI. Fundada en 1897, la AGA ha crecido hasta contar con más de 16.000 miembros de todo el mundo que participan en todos los aspectos de la ciencia, la práctica y el avance de la gastroenterología. El Instituto AGA administra la práctica, la investigación y los programas educativos de la organización. www.gastro.org.
